Preparación para EGD y Colonoscopia
🔎 ¿Qué Son Estos Procedimientos?
Su niño tiene programados dos procedimientos seguidos mientras está dormido bajo anestesia:
- EGD (endoscopia superior) — se pasa una cámara delgada por la boca para examinar el esófago, el estómago y la primera parte del intestino delgado. Generalmente se toman pequeñas biopsias.
- Colonoscopia — el mismo tipo de cámara se pasa por el recto para examinar el intestino grueso. Aquí también se suelen tomar biopsias.
Ambos procedimientos juntos toman aproximadamente 30–60 minutos. Su niño no sentirá nada.
📖 Sobre la Preparación Intestinal
El colon debe estar limpio para que el médico pueda ver bien durante la colonoscopia. Los medicamentos a continuación limpian el colon (lo vacían) el día anterior. La EGD no necesita preparación intestinal — solo las reglas de ayuno.
Prepare una lista de los medicamentos y esté listo para discutirlos con la enfermera o el secretario cuando lo llamen.
Suspenda hierro, antidiarreico 7 días antes.
Puede verificar qué medicamentos pueden necesitar suspenderse en meds.giready.com.
⚠️ Si hay antecedente o sospecha de estreñimiento, haga una pre-limpieza antes del cronograma regular de preparación:
15 mL de lactulosa mezclados en 4 oz de líquido claro, 3 veces al día durante 3 días — mejor hecho durante el fin de semana antes del procedimiento
Luego continúe los laxantes diarios prescritos, o al menos 15 mL de lactulosa al día, hasta el procedimiento.
⚖️ Mezcla de la Gran Preparación — por Peso
Esta es la mezcla de lactulosa con Gatorade que su niño beberá el día de la preparación. Encuentre el peso de su niño y mezcle esa cantidad:
| Peso de su Niño | Lactulosa a Mezclar | En Gatorade |
|---|---|---|
| 21–30 kg (46–66 lb) | 90 mL | 28 oz (~850 mL) |
La lactulosa es naturalmente dulce. La mayoría de los niños la aceptan bien mezclada con Gatorade.
⚠️ La lactulosa puede causar gases e inflamación — esto es normal. Contacte al consultorio si los síntomas son severos.
✅ Medicamentos y Suministros necesarios
Recoja cualquier receta lo antes posible después de programar la cita. Compre todos los demás artículos al menos 5 días antes del procedimiento. Verifique el ingrediente activo en la etiqueta — los nombres de marca pueden llevar al producto equivocado.
| Ingrediente activo / Artículo | Qué comprar |
|---|---|
| Solución oral de lactulosa (10 g por 15 mL) — se requiere receta Llame al consultorio si no ha recibido una receta. |
Botella de 180 mL suficiente para preparación grande con rescate |
| Bisacodilo 5 mg en tabletas (Dulcolax Tablets — Overnight Laxative) ⚠️ NO Dulcolax líquido o blandos masticables |
2 tabletas de Dulcolax 5 mg (10 mg total) |
| Gatorade o Powerade (cualquier color excepto rojo o morado) — para mezclar con la lactulosa | Al menos 45 oz |
| Protección de la piel — pomada protectora (Desitin o Vaseline) para la comodidad del área anal | 1 tubo |
📅 2 Días Antes del Procedimiento
- 21–30 kg (46–66 lb): Mezcle 90 mL de lactulosa en 28 oz (~850 mL) de Gatorade. Agite, refrigere durante la noche.
Si olvida la dosis nocturna de Dulcolax: el día de la preparación, dé 2 tabletas (10 mg) con o justo antes de la lactulosa — eso es la dosis nocturna (1 tableta) sumada a la dosis programada del día (1 tableta). No la omita — combine.
📅 1 Día Antes — Dieta y Preparación Intestinal
El día más ocupado, en dos partes: primero la dieta (abajo), luego LA GRAN PREPARACIÓN — los medicamentos de preparación intestinal — por la tarde y la noche.
🍽️ La Dieta — desayuno y almuerzo: alimentos bajos en residuos (“blancos”)
Solo alimentos bajos en residuos (vea la tabla). Sin carne roja, sin verduras crudas, sin granos integrales, sin nueces ni semillas.
| ✅ OK para comer (desayuno y almuerzo) | ❌ Evitar |
|---|---|
| Pan blanco, bagel simple, arroz blanco, pasta simple | Granos integrales, arroz integral, pan integral |
| Huevos (revueltos, fritos, cocidos) | Frutas y verduras crudas |
| Pechuga de pollo, pavo, pescado (al horno o a la parrilla — no frito) | Maíz, frijoles, guisantes, lentejas, palomitas |
| Macarrones con queso, puré de papas simple (sin cáscara) | Nueces, semillas, granola |
| Plátano, puré de manzana, melón | Frituras o comidas grasosas (papas fritas, pizza, hamburguesas) |
| Yogur natural, budín, Jell-O | Carne roja (bistec, carne molida) |
| Galletas saladas blancas, pretzels | Ensaladas, verduras crudas, brócoli, hojas verdes |
Desayuno: huevos revueltos + pan tostado blanco con mantequilla · panqueques o waffles (simples o con jarabe — sin nueces, sin trigo integral) · bagel simple con queso crema + plátano
Almuerzo: sándwich de pollo a la parrilla en pan blanco (sin lechuga ni tomate) · macarrones con queso + puré de manzana · arroz blanco + pollo o pescado al horno + plátano
Después de las 2:00 PM — Solo Líquidos Claros
No más alimentos sólidos. Sin lácteos — nada de leche, yogur ni helado.
| ✅ OK para beber | ❌ Evitar |
|---|---|
| Agua, jugo de manzana, jugo de uva blanca | Bebidas o alimentos ROJOS o MORADOS |
| Limonada, refresco claro, caldo claro | Lácteos (leche, yogur, helado); jugos con pulpa |
| Paletas, Jell-O sin sabores, té/café sin leche | Cualquier comida sólida |
🥤 LA GRAN PREPARACIÓN — tarde / noche
Mejor empezar justo después de la escuela — no se demore o su niño podría no terminar antes de dormir.
Haga que su niño beba 5 oz (~150 mL) cada 30 minutos hasta terminar.
Que su niño tome cada vaso rápido (no sorbos lentos — beber rápido ayuda al estómago a vaciarse y reduce las náuseas). Frío es más fácil — por eso lo refrigeramos la noche anterior. Si su niño no puede seguir el ritmo, pause 30 minutos y reanude. Si su niño vomita, espere 30 minutos y reinicie a un ritmo más lento.
- Espere diarrea — esto es normal y significa que la preparación está funcionando. Las heces se irán aclarando hasta un color claro o amarillo (teñido por el color del Gatorade) — esa es la señal de que el colon se está limpiando.
- Continúe dando líquidos claros durante todo el día.
Anónimo · alrededor de 1 minuto
Si las heces no son claras o amarillo pálido 4 horas después de comenzar (o si no hay heces), dé lactulosa adicional:
- Por la noche: dé 45 mL más de lactulosa en 12 oz de Gatorade.
- Mañana del procedimiento: dé 15 mL más de lactulosa en 5 oz de Gatorade, al menos 2 horas antes del procedimiento.
📅 Día del Procedimiento
- Se permiten líquidos claros hasta 2 horas antes del procedimiento — nada por la boca después de eso. Sin alimentos sólidos el día del procedimiento.
- Ofrezca pequeños sorbos de líquidos claros cada 30–60 minutos durante el día de preparación. Cada bebida: no más de 5 oz (~150 mL).
- Traiga objetos de comodidad para su niño (juguete, manta, tableta, etc.).
- La EGD se realiza primero (por la boca), luego la colonoscopia. Ambas suceden durante la misma siesta.
Recursos Útiles
Después del procedimiento y cuándo llamar
- Su hijo(a) despertará en el área de recuperación. Es normal tener algo de somnolencia y gases/cólicos/distensión durante varias horas.
- Una pequeña cantidad de sangre con la primera deposición después de una colonoscopia puede ser normal, especialmente si se tomaron biopsias.
- Un adulto debe permanecer con su hijo(a) durante 24 horas después de la anestesia.
- Comience con líquidos claros y avance a la dieta normal según se tolere.
- No regrese a la escuela, guardería ni deportes el resto del día. La mayoría de los niños vuelven a su actividad normal al día siguiente.
- El médico le explicará lo que se vio antes de que se vayan a casa. Los resultados de las biopsias toman aproximadamente 1–2 semanas; los enviaremos al portal del paciente y los discutiremos por teléfono o en la próxima cita.
Llame al (317) 338-9450 si su hijo(a) presenta cualquiera de lo siguiente después del procedimiento:
- Temperatura mayor de 101°F (38.3°C)
- Heces negras o con más que un pequeño rastro de sangre
- Dolor abdominal intenso o que empeora, o un abdomen duro e hinchado
- Vómito persistente o rechazo a beber
- Dificultad para respirar o dolor en el pecho — esto es una emergencia, llame al 911